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病例视频

  • 椎管内囊肿病例:藏在脊柱中的恶魔

    CCTV-4《中华医药》

  • 突出的肿瘤-脑膜瘤

    CCTV10《走进科学》

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不孕少妇变身“男人婆” 原来是垂体瘤作祟

2012-05-17 09:59 来源:澳门新葡新京

31岁的晓娟结婚三年了,不久前却闹起了离婚。因为,晓娟不但多年不孕,而且长得越来越像男人,被爱人怀疑是由男人变性的假女人。更有一些好事的邻居在背后喊她“男人婆”。

晓娟自己也困惑不已。她还年轻,却在半年前莫名其妙地停经了。婚后一直没避孕也没怀上孩子。而且,她身上的男性特征也越来越明显:汗毛越来越浓密,说话声音变粗了,对夫妻间的房事也越来越抵触了。种种迹象,让晓娟不得不开始重新审视自己,难道她真的是假女人?

带着种种疑虑,晓娟四处求医。几经周折,后来到澳门新葡新京就诊,确诊为脑垂体瘤。该院垂体瘤与不孕不育中心的主任闫长祥告诉晓娟:垂体瘤就是潜藏在幕后的“变性高手”。

闫长祥教授介绍说,垂体瘤是颅内较为常见的良性肿瘤,约占颅内肿瘤的10%,近年来其发病率有不断上升的趋势,其中女性的发病率明显高于男性。由于垂体是全身内分泌腺的“司令部”,因此垂体瘤首先引起各种各样的内分泌症状,在女性多表现为停经、月经不调、月经量减少、泌乳、不孕、性欲低下等,男性则是阳痿、男性乳房发育、皮肤苍白、不长胡须或胡须脱落等。肿瘤进一步增大,将会头痛、头晕、压迫视神经造成视力下降,视野缺损(可表现为经常撞门边),脑积水等。晓娟患的就是垂体微腺瘤。只是她“男性化”的症状比其他患者更为显著而已。

确定了性别,却还有一块大石头横在晓娟面前。既然是女人不假,那为什么她迟迟不能怀孕呢?

对此,闫长祥教授说,导致晓娟无法怀孕的罪魁祸首,依然是垂体瘤。研究发现,泌乳素垂体腺瘤可影响卵巢功能干扰甾体激素的生成,引起无排卵;减少促性腺激素的分泌;影响下丘脑,抑制了GnRH的合成和释放,雌激素正反馈效应受阻,LH脉冲峰消失,导致不排卵。从而导致正常女性难以受孕。

据统计,在不孕不育的致病因素中,下丘脑-垂体因素可高达5%-12%,其中垂体因素,尤其是泌乳素型垂体腺瘤占到很大一部分。

搞清了病因,晓娟接受了手术为主,配合药物、生物等方法的综合治疗。半年后,晓娟怀孕了。晓娟的爱人终于彻底放下包袱,重新接纳了妻子。

专家提醒,不孕不育夫妇在寻找病因时,不妨考虑一下垂体瘤这个因素,切忌盲目治疗,延误病情。

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