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北京市基本医疗保险/新农合定点医疗机构

澳门新葡新京荣誉资质盘点专题第三期

北京市基本医疗保险/新农合定点医疗机构

2009年1月16日北京市人力资源和社会保障局在其官网上公布了北京市第十四批基本医疗保险定点医疗机构名单,三博脑科医院作为拥有高新技术和专科优势的民营医院也列在其中。

2010年新型农村合作医疗进行了新调整,澳门新葡新京在就医管理、诊疗项目、服务设施、用药目录和信息化建设等方面均符合海淀区新型农村合作医疗定点医疗机构的标准,被纳入其中。

颁发单位:北京市人力资源和社会保障局

颁发时间:2009.1.16/2010.10.1

三博优势

严格执行医保限价     合理制定收费价格

三博加强价格行为自律,依据生产经营成本、市场供求状况等,合理制定价格。对于政府定价范围内药品,严格执行政府制定的零售价格;对于市场调节价格药品,做好明码标价工作,为患者提供免费价格查询服务,保证消费者的知情权。整体成本核算,通过合理用药减少药品费用,提高技术含量收费,体现服务品质项目增加收费,有升有降,让价值回归到应该的比例上。

摒弃各种暗箱操作     拒收百万患者红包

三博脑科医院虽然投资较高,但各项医保诊疗收费标准与北京市其他三级医院相比处于持平或略低的水平。对于普遍存在的“红包”现象在这里也彻底绝迹,三博倡导医术立身、医德立命,要求医生摒弃各种暗箱操作,杜绝一切有损病人利益的不正之风,几年来累计拒收“红包”1490余起,总计957余万元,减轻了患的者负担。

限制昂贵医疗耗材     实现以技养医目标

三博不搞“以药养医”,靠技术吃饭,在任何时候都把患者的利益放在位。按照有关规定,民营医院有自主定价权,但三博的收费标准反而比北京同类公办医院低5%到10%。为了减轻“以药养医”的收支结构给患者带来的负担,三博严格限制使用贵重药品和高值耗材,药品收入在医疗总收入中只占15%以下,远远低于北京市公办医院40%的水平,并通过严格的用药规范降低药品及耗材费用。

机构简介

北京市基本医疗保险定点医疗机构

基本医疗保险定点医疗机构是指经统筹地区劳动保障行政部门审查获得定点医疗机构资格,并经社会保险经办机构确定且与之签订了有关协议的,为统筹地区城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务并承担相应责任的医疗机构。

为积极促进社区卫生工作发展,充分利用卫生资源,方便参保人员就近就医。根据《北京市基本医疗保险规定》和北京市劳动和社会保障局、北京市卫生局、北京市中医管理局有关规定,经审核批准94家医疗机构为北京市基本医疗保险定点医疗机构,自2009年2月1日起,参保人员在上述定点医疗机构发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用纳入医疗保险报销范围,澳门新葡新京也在其中。

北京市海淀区新型农村合作医疗定点医疗机构

新型农村合作医疗是指由政府组织引导,农村居民自愿参加,按照个人缴费、集体扶持、政府补助的方式筹集资金,实行门诊统筹与住院统筹相结合的农村居民基本医疗保障制度。农村居民参加新型农村合作医疗,为抵御疾病风险而履行缴费义务,不视为增加农民负担。

为保证广大参保人员享受基本医疗服务,方便海淀区参合农就医,依据《北京市基本医疗保险规定》和相关配套文件的有关规定,在医疗机构申请的基础上,经过实地验看和综合评估,认为澳门新葡新京在就医管理、诊疗项目、服务设施、用药目录和信息化建设等方面均符合海淀区新型农村合作医疗定点医疗机构的标准,被纳入海淀区新型农村医疗定点医疗机构。

价值体现

签署医保服务协议     建异地医保直通车

为方便占医院患者80%至90%的外地患者就医,三博还与河南、山西、黑龙江、青海、辽宁、内蒙等省份的当地医保部门签署了医保工作服务协议。除北京市以外已基本覆盖8个省份,大约6839万余外地患者来三博就医,使这些地区的病人不但可直接由当地市属三级医院转诊就诊,还可以在短的时间内预约到三博的专家就诊,减少在京等待时间。三博在为国内患者提供满意服务的同时,在国际上也具有一定的价格及服务优势,不断发挥民营医院缓解看病难的社会效益。

纳入海淀区新农合     获得广阔发展平台

曾经公立医院人满为患与民营医院门可罗雀形成的鲜明对比局面,近几年并没有太多改善,随着三博脑科医院纳入医疗保障体系,使得民营医院与公立医院得以平等竞争,三博也因此获得更多机会为海淀区农民患者提供就诊服务,很大程度上平衡了医院资源,保障参保人员就医保障,实现公立和非公立医疗机构分工协作、共同发展。而且新农合的统筹补偿方案引导农民到定点医疗机构就诊,一定程度上增长的医院医疗服务工作量,提高了医院的经济效益和社会效益。

非公立医院进医保     促进医改事业发展

三博作为民营医院进入医保体系,使得民营医院与公立医院站在了同一起跑线上。在医保定点、科研立项、职称评定、继续教育等方面,与公立医院享有同等待遇,在服务准入、监督管理等方面一视同仁。有效提高了社会资本举办医疗机构的社会认知度和信任度,解决了北京市海淀区新农合定点医院医疗资源总量不足的矛盾,拓宽了参合农民就医渠道,缓解了市区参合农民“看病难、看病贵”问题,既方便群众就医也扩大了全社会的卫生资源,必将对推动我国医疗卫生事业发展发挥积极作用。

领导视察更多>>

“医疗质量万里行”

2010年11月18日“医疗质量万里行”活动领导小组来我院进行指导工作,对促进规范医疗行为,改善医疗服务……[详细]

医保办领导莅临检查

2010年11月18日卫生部领导莅临我院进行指导工作。会议室内各位领导仔细听取了张阳院长就我院医保相关工作内容……[详细]

媒体报道更多>>

价格服务有优势哈萨克斯坦病人来京求医

2010年6月21日,澳门新葡新京收到了一封特殊的信函,这封函来自哈萨克斯坦共和国驻华大使馆。哈萨克斯坦……[详细]

"以技养医"实现双赢

民营的澳门新葡新京不搞“以药养医”,药品收入仅占业务收入的15%,远远低于公立医院40%的平均水平……[详细]

颁发单位

北京市人力资源和社会保障局

根据中共中央、国务院批准的《北京市党政机构改革方案》,设置北京市劳动和社会保障局。北京市劳动和社会保障局……[详细]

外省医保(农合)协议

山西省                           山东省

青海省                           河南省

吉林省                           辽宁省

内蒙古自治区               黑龙江省

大庆油田


医保问答

一、问:澳门新葡新京的医院等级?

答:澳门新葡新京为对外专科,三级合格。

二、问:退休人员每年门诊的起付线是多少?

答:退休人员每年门诊的起付线为1300元。

三、问:哪些疾病可以申请特殊病医保?

答:患有恶性肿瘤需放疗、化疗可以申请特殊病医保,享受特殊病待遇。一年内只能选择一家医院作为特殊病定点医院。

嘉宾发言节选

三博脑科医院院长:张阳

"非常感谢北京市劳动和社会保障局对三博脑科医院工作的认可。自2004年建院以来…… 详情>>

北大光华学院卫生经济与管理系主任:刘国恩

民营医院纳入医保,将大大提高它们在社会上的竞争力,并能帮助改善 “看病难”…… 详情>>

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